Гепатиты А В С

Гепатиты А, В, С: в чём разница, как передаются и как себя защитить 

Тема важная и, к сожалению, до сих пор окружённая мифами: вирусные гепатиты. Разберём три самых известных типа - А, В и С. Без «страшилок», но с опорой на клинические рекомендации и данные ВОЗ. 

В чём главные отличия

Гепатит А (HAV) - это «болезнь грязных рук». Он поражает печень, но обычно не становится хроническим: переболел - и организм избавился от вируса. Чаще всего болеют дети и молодые люди, особенно в регионах с неидеальной санитарией.

Гепатит В (HBV) - более серьёзный противник. Передаётся через кровь и другие биологические жидкости. Может протекать остро, а может незаметно перейти в хроническую форму. Если вирус «задержится» в организме дольше 6 месяцев, риск цирроза и рака печени заметно растёт. Хорошая новость: от него есть надёжная вакцина.

Гепатит С (HCV) - самый коварный. Его даже называют «ласковым убийцей»: долгие годы он может не давать симптомов, а тем временем потихоньку повреждать печень. В 70-80 % случаев острая форма переходит в хроническую. Вакцины нет, но современные препараты позволяют полностью вылечить гепатит С в большинстве случаев.

Пути передачи:

Тип гепатита: А
Основной механизм: Фекально-оральный
Пути передачи: Заражённая вода, немытые овощи/фрукты, грязные руки, контакт с больным человеком в быту.

Тип гепатита: В
Основной механизм: Парентеральный + половой + вертикальный
Пути передачи: Кровь (нестерильные инструменты, общие шприцы), незащищённый секс, от матери к ребёнку при родах.

Тип гепатита: С
Основной механизм: Преимущественно через кровь
Пути передачи: Переливание непроверенной крови (сейчас редкость), нестерильные инструменты (тату, маникюр, стоматология), общие шприцы у людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Важно: гепатит А не передаётся через объятия, поцелуи или воздушно капельным путём. А вот гепатиты В и С через бытовые предметы (бритву, зубную щётку) - могут, если на них есть следы крови.

Профилактика: 

Для гепатита А:

•Мойте руки с мылом после улицы и туалета, перед едой.
•Пейте только кипячёную или бутилированную воду.
•Тщательно мойте овощи и фрукты, желательно обдавать кипятком.
•Если планируете поездку в регион с высоким риском - подумайте о вакцинации.

Для гепатита В:

•Вакцинация - золотой стандарт. В России она входит в Национальный календарь прививок: первую дозу ставят ещё в роддоме. Взрослым, если не прививались, тоже стоит сделать прививку по схеме 0–1–6 месяцев.
•Избегайте случайных половых связей и всегда используйте презерватив.
•Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены (бритвы, зубные щётки).
•Убедитесь, что в салонах красоты, тату студиях и клиниках используют одноразовые или должным образом стерилизованные инструменты.

Для гепатита С:

•Вакцины нет, поэтому вся профилактика - в избегании контакта с чужой кровью.
•Откажитесь от употребления инъекционных наркотиков. Если это невозможно - никогда не пользуйтесь общими шприцами.
•Будьте внимательны при выборе салонов для маникюра, тату и пирсинга.
•При медицинских манипуляциях спрашивайте про одноразовые инструменты.

Частые вопросы

«Можно ли заразиться гепатитом в бассейне или через укус комара?»
Нет. Ни один из вирусов гепатитов А, В и С не передаётся таким образом.

«Если у партнёра гепатит В, мы не можем жить вместе?»
Можете! Главное - соблюдать правила личной гигиены, использовать барьерную контрацепцию и убедиться, что вы вакцинированы.

«Как понять, что я заражён?»
Только лабораторно. Гепатиты часто протекают бессимптомно. Если был риск (например, сомнительная татуировка, переливание крови в прошлом), сдайте анализы: HBsAg (для В), anti HCV (для С), anti HAV IgM (для острой фазы А).

Помните: самодиагностика и самолечение опасны! Если у вас есть подозрения или факторы риска - обратитесь к врачу.